膝の痛み
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こんなお悩みありませんか
膝が痛む、曲げ伸ばしがしづらいと感じることはありませんか。
- 平らなところを歩くと膝が痛む
- 階段の上り降りで痛みが出る
- 膝の内側や裏側が痛い
- 正座ができない
- 立ち上がるときに痛む
- 寝ているときにうずく
- 膝が腫れている
- 膝に水がたまったと言われた
- 歩くと膝が不安定に感じる
このような症状が続いている場合、単なる疲労だけでなく、関節や軟骨、半月板などが関係していることもあります。
膝は体重を支える関節です。
違和感が続く場合には、状態を確認することで原因の整理につながります。
膝の痛みの原因
膝の痛みの原因はさまざまですが、中高年に多いのは関節軟骨のすり減りです。
軟骨が薄くなると、骨同士が近づき、炎症や痛みにつながります。
半月板や靭帯の損傷も、膝の痛みに関係します。
半月板は衝撃を吸収する役割があり、靭帯は関節の安定性を保ちます。
加齢やスポーツ外傷によってこれらが傷むと、関節に余分な負担がかかります。
また、O脚傾向や体重増加、太ももの筋力低下も膝への負担を増やす要因になります。
動きが少なくなると筋力が低下し、痛みが慢性化することもあります。
膝の痛みは、太ももやふくらはぎの張り、歩行時の違和感、股関節や腰への負担につながることもあります。
膝の痛みを引き起こす代表的な疾患
膝の痛みの背景には、いくつかの代表的な疾患があります。
症状の出方や年齢、活動量によって原因が異なります。
01
変形性膝関節症
関節軟骨が少しずつすり減ることで進行する疾患です。
初期には動き始めや立ち上がりの際に痛みを感じることが多く、階段の上り降りで違和感が強くなることがあります。
進行すると膝に腫れが出たり、水がたまったりすることもあります。
曲げ伸ばしがしづらくなり、正座が難しくなる場合もあります。
さらに進行するとO脚傾向が強まり、歩行距離が短くなるなど日常生活に影響が出てきます。
02
大腿骨内顆骨壊死症
膝の内側に急に強い痛みが出ることがある疾患です。
体重をかけたときに鋭い痛みを感じることが多く、安静にしていても痛みが続く場合があります。
変形性膝関節症と似た症状ですが、比較的短期間で症状が強くなることが特徴です。
早期に状態を確認することで、保存的な方法を検討できる場合があります。
03
膝半月板損傷
膝にひねりや衝撃が加わった際に生じることがあります。
スポーツ中の動作や転倒がきっかけになることが多いですが、加齢による変性で起こることもあります。
曲げ伸ばしの際に引っかかる感じが出たり、急に膝が伸びなくなる「ロッキング」と呼ばれる状態になることがあります。
腫れや違和感が長く続く場合もあります。
04
靭帯損傷
膝関節を安定させる靭帯が傷つく状態です。
ジャンプの着地や急な方向転換などで発症することがあります。
損傷の程度によっては、膝がぐらつく感覚や不安定感が出ます。
腫れや内出血を伴うこともあり、体重をかけると痛みが強くなる場合があります。
05
腸脛靭帯炎（ランナー膝）
骨盤から膝の外側にかけて走る腸脛靭帯が、大腿骨と擦れることで炎症が起こる状態です。長距離ランニングや坂道の走行など、膝の屈伸を繰り返すことで発症することがあります。
膝の外側に痛みが出やすく、走り始めは問題なくても、一定距離を超えると痛みが強くなることがあります。
06
膝蓋腱炎（ジャンパー膝）
膝のお皿の下にある膝蓋腱に負担がかかり続けることで炎症が生じる状態です。
ジャンプやダッシュ動作を繰り返すスポーツでみられます。
膝前面に痛みが出やすく、運動後や階段動作で違和感が強くなることがあります。
進行すると安静時にも違和感が残る場合があります。
膝の痛みに対する治療
当院では、整形外科的な診察を通して膝の痛みの原因を整理し、状態に応じた治療方針を検討しています。
問診や診察で痛みの部位や動作時の変化を確認し、必要に応じて画像検査を行います。
軟骨の変化なのか、半月板や靭帯の問題なのかを見極めながら、リハビリテーション、鍼灸治療、漢方治療などを組み合わせて進めます。
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体への負担に配慮したリハビリテーション
膝の痛みは、急性期に無理をすると炎症が長引くことがあります。
そのため現在の状態を確認しながら進めます。
理学療法士が膝だけでなく、股関節や足関節の動きも評価します。
太ももの筋力や体重のかかり方を調整しながら、関節への負担を分散させます。
歩き方や立ち上がり動作も含めて整え、再発を防ぐための体づくりを目指します。
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鍼灸治療によるアプローチ
膝周囲の筋緊張や炎症に対して、鍼灸を取り入れることがあります。
慢性的な痛みや腫れがある場合に併用することがあります。
刺激量を調整しながら、状態に応じて進めます。 -
漢方治療の併用
膝の痛みの背景に冷えやむくみが関係している場合には、体質を踏まえて漢方薬を検討します。
体全体の循環やバランスを整える視点も取り入れながら進めます。 -
必要に応じた西洋薬の使用
痛みが強い場合には、炎症を抑える薬を使用することもあります。
状態の変化を確認しながら、必要な範囲で使用を検討します。 -
全身を踏まえた診察
膝の痛みは、股関節や腰の動き、体重のかかり方が影響していることがあります。
当院では膝だけを見るのではなく、姿勢や歩行、生活背景も含めて確認します。
漢方の診察方法も取り入れながら、その方に合った方法を一緒に考えていきます。
福岡市東区で膝の痛みでお悩みの方へ
膝の痛みは、歩行距離の短縮や階段動作の困難さにつながることがあります。
放置すると太ももの筋力低下や姿勢の崩れ、腰への負担にもつながることがあります。
当院では整形外科・リハビリテーション科・漢方内科が連携し、膝の痛みに対応しています。
痛みが出ている部位だけでなく、歩き方や姿勢、生活背景も含めて整理しながら、その方に合った方法を一緒に考えていきます。
福岡市東区で膝の痛みでお悩みの方は、おくだクリニックまでご相談ください。
